中国医学科学院肿瘤医院 王 燕
近年来，癌症患者的治疗疗效和生活质量大大改善，而其中44%缘于新药的使用。早期确诊和创新性药物的使用意味着更多患者可以治愈，癌症晚期患者可以存活更长时间。而随着靶向治疗药等创新性药物在临床上的不断推陈出新，肿瘤患者在治疗中也会遇到一些新情况。比如，非小细胞肺癌患者在服用靶向治疗药物特罗凯时，很可能会出现不同程度的药物性皮疹。有不少患者和家属对此很担心，是不是该停药或者换药了呢？但事实上，皮疹却是反映疗效好坏的一面镜子。
随着靶向治疗药物在临床上使用日益增多，人们发现在接受特罗凯治疗的非小细胞肺癌患者中，皮疹越重的患者，其生存期往往越长。国际大型III期临床试验的结果也证明，皮疹的严重程度与患者的生存期长短呈正比。在中国进行的临床试验亦验证了上述国际临床试验结果，同时发现中国患者的皮疹发生率通常高于欧美患者，而中国患者的治疗生存率也相应地要好于欧美患者（数据显示，中国大陆晚期肺癌患者服用靶向治疗药物特罗凯的疾病控制率为81%，明显好于西方患者）。看来，服药期间出现皮疹并非坏事，反而正是疗效较好的征兆。
一般来说，患者服用靶向治疗药物特罗凯1～3周后开始出现皮疹，但其中80%的皮疹是可以治愈的，并不会因此影响治疗。药物性皮疹多发生于颜面部和躯干上部。其中轻度皮疹不用处理；中度皮疹可外用一些红霉素、氢化可的松等软膏；重度皮疹除外用软膏外，还需口服抗菌药、抗过敏药或激素类药物；极少数严重者需停药或减少药物剂量。
