南京军区福州总医院肿瘤科主任 欧阳学农
这位患者之所以会如此幸运,是因为医生为其采用了适时用药、高效低毒的“时辰化疗”。
“时辰化疗”是近年来肿瘤内科提高疗效的重要突破之一。我们开展的微管置管时辰化疗治疗大肠癌,在时辰生物学和药理学基础上,根据人体24小时生物节律即生物钟的变化,选择化疗药物毒性最小的时间将高浓度的化疗药物注入患者体内,以达到疗效最佳、毒性最小,同时改善患者生存质量的目的。
人体的生理活动随24小时昼夜交替而呈现规律性变化,这可明显影响药物的毒性程度和抗癌活性。同一种药物,同一剂量,在一天中的不同时间服用,其疗效和毒性可能相差几倍,甚至几十倍。由于正常细胞及癌细胞的DNA合成峰值不同,避开正常细胞分裂活跃的时期,并在癌细胞分裂活跃的时期给予大剂量抗癌药的时辰给药方式,可减少药物毒副作用并提高疗效。“时辰化疗”就是选择肿瘤组织对药物最敏感而对机体毒性最低的时间进行化疗,也就是在癌细胞活跃的时候,而正常细胞正处于休息“打盹”的时刻用药。
“时辰化疗”讲究时间的准确性、药物浓度的定时定量释放,因此必须使用输液泵变速调整抗癌药释出的剂量,并准确调节时间,完全不同于传统的恒速滴注。同时,在毒性最低的时间相应提高药物的使用剂量,可提高药物疗效和患者生存率。
该技术以中医理论为指导,综合肿瘤在不同时间段内对药物敏感性不同的特点、机体在不同时间内对药物代谢不同,大肠癌的疗效比常规治疗方案提高了25%以上,并明显降低了药物的副作用及毒性反应。(吴 志整理)