痛风病人能吃豆制品 □云南省第一人民医院临床营养科主任 洪晶安 一直以来,痛风病人都有一个共识:得了痛风不仅不能吃肉汤、动物内脏等,还谈豆色变,因为豆类嘌呤含量高。于是,痛风病人不仅不敢吃豆类,连豆制品也不敢吃了。事实上,痛风病人不宜吃豆类不等于不宜吃豆制品。 判断某种食物痛风病人能不能吃的主要指标是食物嘌呤含量。食物中的嘌呤会在体内代谢为尿酸,升高血尿酸水平。如果短期内摄入的嘌呤太多,血尿酸就会出现明显升高,导致痛风发作。 黄豆是我们最常吃的豆类,干黄豆含嘌呤为218mg/100g。单看嘌呤值,干黄豆的嘌呤含量高于牛肉、羊肉、兔肉等,但属于植物嘌呤,和动物嘌呤不太一样。同时,很少有人会吃干黄豆,即使吃也吃不了多少。我们常吃的豆浆、豆腐等豆制品,在加工过程中,都经过浸泡、加水,嘌呤含量会大大降低。因此,只要不是喝大量浓豆浆,限量食用是安全的。除了豆浆以外,豆腐、豆干等制作过程中会被除去大量的水分,易溶于水的嘌呤也就大量被除掉。 黄豆虽然含嘌呤高,但并不能认为豆制品是导致高尿酸血症和痛风发生的食物。研究发现,大豆食品的摄入虽能升高血尿酸水平,但升高的幅度并不大,且能增加尿酸的清除率。这就是说,在尿酸水平升高的同时,肾脏的尿酸清除率也同时增加。研究还发现,膳食中大豆异黄酮的摄入量与高尿酸血症的患病风险呈显著负相关,这可能与大豆异黄酮能抑制黄嘌呤氧化酶的活性有关。 鼓励吃豆制品,不等于“放开吃”,吃东西时仍要考虑嘌呤的总摄入量。痛风患者或高尿酸人群,食用大豆及大豆制品时,先注意减少肉类的摄入量,并替换成按比例换算的大豆制品。