中南大学湘雅医院肿瘤科教授 涂青松
癌细胞的分裂繁殖是有周期的,处于休眠状态的癌细胞对化疗并不敏感,而化疗杀伤癌细胞的数量是按百分比的形式下降的。因此,我们不可能通过一两个疗程就把癌细胞斩尽杀绝。目前肿瘤化疗临床一线治疗最佳疗程数是3~4个疗程,中间一般休息三周或者四周。其目的是使患者得以短时休整,重建机体免疫功能,同时使各脏器功能得到充分恢复。医生也会在这段时间内建议患者使用一些能提高免疫功能的药物或营养品。待骨髓功能恢复正常水平时,再根据病情需要进入下一疗程的化疗。
不同的肿瘤其化疗间隙时间也不同。一般来说,像恶性程度高的恶性淋巴瘤,医生会建议患者休息3周再进行下个疗程的治疗。大部分恶性程度稍低的肿瘤患者,则可休息4周再来化疗。有的化疗药物抑制骨髓的时间较迟,恢复较慢,因此个别肿瘤患者需休息6周。
计算化疗时间的正确方法:从注射化疗药物的第1天算起,至21天或28天,即3~4周称之为一个周期。在一个周期中不是每天都用化疗药。如果选择的是间隙4周,那么该疗程最后一次用药,到下一周期开始用药的间隔时间应该是28天。(谢明霞整理)