第三军医大学西南医院放射科 黄学全
125碘粒子植入术是将可发射低能伽马射线的“微型颗粒”植入人体肿瘤内部，利用放射性碘粒子衰变释放出的低能伽马射线杀灭肿瘤细胞。通过影像学扫描，确定体内肿瘤的位置、大小、形状，用治疗计划系统对放射性粒子植入的数量和位置进行精确设计布局。植入的微型粒子按特定布局分布于肿瘤中，在肿瘤区形成一个高强度辐射场，即能杀死肿瘤细胞。
由于低能伽马射线的组织穿透力弱，在靶区外迅速衰减，对周边组织影响小，目前已经逐渐应用于各种恶性实体瘤，手术、放疗后复发肿瘤的治疗，这种治疗对手术医生植入技术和医院影像设备要求非常高。近日，我院利用新方法——经骨骼共轴针法为一名肿瘤多发患者进行了颈椎、胸椎、腰椎、纵隔等多个病变部位高难度地实施了125碘放射粒子植入。这项首创的经骨骼共轴针植入粒子技术，是通过术前计划后采用一套特殊治疗设备，用治疗计划系统在CT等影像设备监视下将一颗颗碘粒子植入，是目前真正意义上的同步影像引导放射治疗。借助这种方法向病灶部位进行布源，可确保对椎管、骨内病变和被大血管及气管等重要组织包裹的纵隔等病变进行精确布源，使放射性碘粒子得到合理分布，在保证疗效的同时可保护重要组织器官。
（黄晓彦整理）
