■个案介绍
梁老伯今年64岁，最近确诊为右肺中央型鳞癌，其本人及其儿女希望进行微创手术。但国内微创切除中央型肺癌的病例很少，国内这种手术总的成功例数尚不超过10例。
由于梁老伯所患的是中央型肺癌，且病情特殊，最佳手术方案是右肺上叶袖状切除。手术操作复杂精细，即使开一个30cm左右的刀口去做这个手术，也非易事。而要做微创手术，其难度可想而知。手术由南京市胸科医院胸外科副主任杨如松主刀，通过患者胸壁上的三个小孔进行，其中一个小孔里放入高清摄像头，另两个小孔插入各种专用手术器械，依次分离、切断、缝合好肺的静脉、动脉和支气管，将上肺连同肿瘤、部分主支气管切除并从小孔里拖出，将中肺和下肺移植到原来上肺的根部。梁老伯手术后只有轻微疼痛，咳痰也明显减少，术后三天即能下床活动，术后第6天就一切恢复正常。
杨如松主任介绍说，传统开胸肺袖状切除手术创伤很大，术后患者疼痛难耐，痰多难以咳出，手术后一周有的都不能下床活动，恢复慢。而相比之下，完全胸腔镜肺袖状切除手术优势明显，而且由于住院时间缩短，总体治疗费用并没有增加。（倪 静 程守勤）
