■个案介绍
广州的张先生体型较胖,可近两个月来肚子就像吹胀的气球似的不断向外鼓。开始他没什么感觉,可肚子越来越大,如怀孕八九个月的孕妇,左腿也肿了起来。张先生在当地医院就诊,磁共振检查发现他下腹部有一个巨大肿瘤,初步考虑为腹膜后肿瘤。
腹膜后肿瘤是较少见的肿瘤,以恶性居多。发病初期不易发现;当肿瘤逐渐长大,产生压迫症状,或被偶尔发现时才会就医。但像张先生这样巨大的腹膜后肿瘤实属罕见,当地医生建议转院治疗。
张先生来到南方医科大学珠江医院,普外科主任黄宗海教授、副主任俞金龙教授牵头成立了诊疗小组,经过详细的术前检查和多次病例讨论,认为张先生腹腔后肿瘤虽然巨大,但仍有手术切除的机会。术中探查发现,患者腹膜后肿瘤约45cm×47cm×15cm大小,重9公斤。好在肿瘤包膜尚完整,手术组成功完整摘除了肿瘤。
据普外科副主任俞金龙介绍,张先生腹部肿瘤的病理结果为非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤,为具有恶性倾向的良性肿瘤。(谭琳玲 胡琼珍 谢 朗)