本报讯 (通讯员陈 兄 记者孟宪红)近日,河北省人民医院腺体外科巩涛、高瑾手术组为来自某山区县的亲姐妹3人,成功实施了甲状腺癌颈淋巴结功能性根治术。该院对其家庭成员的筛查工作正在进行中。专家提示,临床医生和患者都要对家族性癌症保持应有的警惕。
巩涛介绍,今年5月初,患者中的大姐(50岁)在当地医院发现双侧甲状腺结节。经河北省人民医院病理诊断为双侧甲状腺癌。医生给她施行了双侧甲状腺全切术+双侧颈淋巴结功能性清扫术。陪护大姐的二姐(49岁)向查房的医生谈起自己也患有甲状腺疾病,巩涛得知后建议她做甲状腺超声,结果提示甲状腺癌。大姐手术4天后,二姐也做了手术。术中病理检查显示,其右叶甲状腺乳头状癌,左叶甲状腺微小乳头状癌。巩涛等为其施行双侧甲状腺全切术+右侧颈淋巴结功能性清扫术+左侧颈部Ⅵ区淋巴结清扫术。随后,医生建议她家小妹来做甲状腺超声检查,结果也发现双侧颈部肿物。大姐手术后1周,小妹也住院手术。冰冻病理检查证实,小妹患有双侧甲状腺微小乳头状癌(肿瘤直径各为0.5厘米),医生为其施行了双侧甲状腺全切术+双侧颈部Ⅵ区淋巴结清扫术。
一家三姐妹同患一种癌症,这引起该院医生的高度关注,在医生建议下,其兄(55岁)也进行了超声检查,发现双侧甲状腺多发小结节,目前考虑良性病变可能性大,医生建议定期复查,暂不考虑手术及其他治疗。其余家庭成员的筛查工作仍在进行中。
巩涛提醒,某些癌症具有一定的家族性,医生和患者都有必要对此保持警惕,争取做到早检查、早发现、早治疗。癌症的家族性有两种表现,一是多人患不同的癌症,二是一个家族中存在某种癌症聚集现象。共同的生活环境和生活习惯让家族容易出现相同的癌症。家族性甲状腺癌进一步分为家族性髓样甲状腺癌和家族性非髓样甲状腺癌两大类,其中,家族性非髓样甲状腺癌患病率男女之比为11.3~12,因此,强烈建议家族性甲状腺癌患者的家族中一级亲属尤其是女性亲属进行甲状腺超声筛查。