本报讯 46岁的陈先生患肝肿瘤,3个月前,在解放军总医院第一附属医院肝胆外科,由主任医师谈景旺为其实施了单孔腹腔镜下左肝外叶切除术。当天入院即手术,术后不到24小时安全出院。近日,患者来院复查,各项指标正常,没有任何术后并发症。
日间手术是指患者在门诊完成各项检查后当天住院即手术,通过术后康复治疗和精细观察,能在入院24小时内达到出院标准的手术新模式。肝癌手术病人以往需住院10天左右,治疗费用约5万元,日间手术费用可控制在3万元以内。
目前国内开展日间手术的医院多选择病情相对较轻、手术比较简单的患者。解放军总医院第一附属医院肝胆外科去年3月抽出5张床位开设了日间手术病房。手术适应证由单纯胆囊、息肉切除等简单手术拓展到肝内外胆管结石、肝肿瘤切除、脾脏切除等复杂病例。手术方式采用目前最先进的单孔腹腔镜手术。该院迄今已完成手术200余例,经3个月~15个月随访,无一例出现严重术后并发症。
谈景旺说,日间手术对手术、麻醉医生以及护理都提出了更高的要求,术前诊断检查要非常准确,严格掌控手术适应证。年纪太大,体质弱,有糖尿病、冠心病等基础疾病的人不适应日间手术。(张献怀)