问：我父亲6年前得了直肠癌，由于发现得早，及时做了手术，并化疗一段时间，去年复查已经没事了。但今年又患上贲门癌，而且已经失去了手术机会。想问一下，癌症为啥频频光顾我父亲呢？ 浙江舟山 丁浩灵
答：在一个人身上患有两种以上不同细胞来源的肿瘤，医学上称为双重癌或多重癌。双重癌病例临床上比较多见，而三重癌、四重癌及多重癌少见。为什么这些肿瘤偏偏频繁关注某一个人呢？回答这个问题，就的从肿瘤的发病原理来分析。
肿瘤是体内正常组织细胞在某种因素作用下，出现过度增生或异常分化，以致破坏正常组织结构，影响正常生理功能的“新生物”（也称为肿瘤）。哪些因素会使体内正常组织出现这种“新生物”呢？目前研究提示有两种致瘤因素：一是外源性致癌物（如物理性和化学性物质）和内源性致癌物（如内分泌紊乱，免疫力低下，遗传因素等）。如果一个人具备内源性致癌基础（如父母患有某种肿瘤，各种原因造成的免疫力低下，神经内分泌紊乱），而在日常生活中经常接触外源性致癌物（如紫外线，物理刺激，接触有害物质，吃腐蚀性食物，长期吸烟，过度饮酒，病毒感染等），久而久之就会造成体内某些细胞异常增生。这种增生无修止的进行，最后形成肿块。当然，人的一生谁都能接触到内、外致癌因素，但并非人人都发病。即使有极少数人发病往往都有一个长的潜伏期，一般都有几个月或几年等。
随着医学科学的发展，发现体内有多种致癌基因和抑癌基因。如果致癌基因在体内过度表达，或抑癌基因功能低下，都会引起相关肿瘤的发生。因此，为了防止肿瘤发生，尽量减少与致癌有关物理、化学物质的接触。如条件允许的话，在健康体检时，要有针对性检查一些肿瘤标记物，提前发现相关肿瘤的发生。做到早发现，早预防，早治疗。
针对这位病人几年前患肠癌，手术后几年又患了贲门癌，可能是因为他体内具有某种致癌基因或抑癌基因的失活，或有些不良生活习惯，几种原因凑到一起，造成双重癌的发生。
河北省秦皇岛市肿瘤医院放疗科 赵成会
