本报讯 (记者崔志芳)“瘤子长在动脉上,瘤壁比鸡蛋内膜还要薄,有的甚至可以看到里面的血液在流动。”近日,山西省人民医院一次性夹闭6个动脉瘤,成功救治一名蛛网膜下腔出血合并6个动脉瘤的患者,该院医生介绍患者病情时感叹。目前,患者恢复良好。
前些天,梅阿姨(化名)正在洗脸准备出门,突然头昏让她站都站不稳,右侧的手脚都感觉有点不听使唤。因为她去年有过脑出血的病史,家人赶紧送她去当地医院。路上,一阵阵的恶心让她把胃中的东西吐得干干净净。用她的话说,“感觉头就像要爆炸一样,身上一层汗一层汗地出”。经CT检查,梅阿姨是蛛网膜下腔出血,右侧大脑内存在动静脉畸形,前交通动脉瘤,右侧的大脑前动脉多发动脉瘤,左侧前动脉也有动脉瘤。“通俗地说,就是大脑里存在N个‘定时炸弹’,什么时候会爆炸完全不知道。”该院神经外科主任医师丁新民说,手术中,在患者右侧大脑前动脉末端的动脉瘤上可以看到血凝块和薄层点状小破口,这就是造成这次蛛网膜下腔出血的原因所在。丁新民对此动脉瘤予以夹闭,之后又对该区域的4个动脉瘤进行了夹闭,最后对前交通动脉瘤进行夹闭。
患者的动脉瘤分布在大脑两侧,一般情况下都会分两次手术,但这样不但增加患者的手术费用,同时在两次手术间隙大脑里还留着“定时炸弹”,患者能不能等到第二次手术都很难说。此次手术剥离时需要异常小心,整台手术耗时7个小时。