年逾六旬的郑大妈在吃枣时和家人说了句话,不慎将枣核咽下。医生为老人施行了内镜下食管异物取出术,才将枣核拿出。
食管异物是临床最常见的急症之一,若处理不当会引起食管穿孔、食管周围炎、气管食管瘘等并发症。严重者可造成脓胸,若破溃至主动脉可致大出血死亡。
为什么经常有食管异物的病例发生呢?一是有些人吃东西时匆忙或精神不集中,食物未经仔细咀嚼而咽下,将枣核、鱼刺、鸡骨等误咽到食管里。二是老年人常因牙齿脱落或使用义齿,咀嚼功能差,口腔内感觉减退,吞咽功能失调,导致误吞异物。三是儿童咽部保护性反射尚未发育完善,若吃东西时嬉笑哭闹,则易将大块食物囫囵吞下,且小儿喜欢在口内含硬币、笔帽或小玩具,稍有不慎就会咽下去。四是食管本身若存在病变,如食管狭窄或食管癌所致管腔变窄,使异物较难通过和移动,也易造成异物滞留,引起损害。(衣晓峰 范巧未整理)