陕西省人民医院消化科主任医师 李增烈 现在，幽门螺杆菌（Hp）的名气越来越大，一些体检中心把“吹气”（一种检测Hp方法）列为时髦项目，不少父母还带着年幼的孩子要求检测。Hp在家庭中是怎样活动的？Hp“干坏事”时谁在暗中帮忙？ 儿童易遭Hp侵袭 Hp是“势利眼”，它有“三欺三怕”。 一是“欺小怕大” 各年龄段儿童都可能被幽门螺杆菌感染，但易感率并不一样。以我国来说，在感染儿童中，40%~60%是在10岁以前受到感染的，也就是每年以3%~10%的感染速度急剧增加，到10岁以后，每年以0.5%~1%的速度缓慢增加。 二是“欺贫怕富” 经济发达或富裕的国家、地区、家庭，儿童Hp感染率低，而发展中国家或贫穷地区的儿童Hp感染率高。而且感染的初始年龄小，例如象牙海岸儿童感染率高出法国15.7倍。在我国，同年龄组的孩子，广东组的感染率比陕西组低。 三是“欺弱怕强” 对于有慢性腹泻、营养不良、免疫功能低下、孤儿、弱智儿童等极弱势群体，其幽门螺杆菌感染率远高于同年龄的健康儿童。 清查漏洞求细致 可以把Hp在家庭中的侵袭，比作“小偷入户”。失窃的家庭当然应该认真检查一下，家庭设施和安全习惯方面有哪些薄弱环节，让“小偷”钻了空子。就幽门螺杆菌感染来说，这些空子就是各种危险因素。 居住在拥挤家庭环境中的儿童，尤其是与大人共床者感染率高。笔者在陕西调查发现，Hp感染率的高低与家庭住房面积大小呈相反的关系。 巴西一份调查指出，有上下水系统的城市家庭，不论成人或儿童组，Hp感染率都远低于没有这种系统的农村家庭。国内报告更加具体指出，家里没有抽水马桶是幽门螺杆菌感染的危险因素。因为Hp可能在河水中生存一周以上；生存条件不利时，甚至可在河水中生存一年以上。 餐桌上感染最常见 喝生水，常吃生菜或未洗净的瓜果者易感染，原因与水的污染有关。笔者调查发现，就幽门螺杆菌感染率而言，饮用池塘水的高于井水，而以饮用自来水者最低。接受过成人用口咀嚼食物喂养，或用过成人试吸过奶嘴的婴幼儿，不论在儿童期或成人后，都属于高感染人群。共用碗筷、水杯、牙具等，用未经消毒的碗筷等都可以导致幽门螺杆菌感染。亚洲地区的人吃饭不分食，入席者的筷子、勺子可自由出入汤盆、菜碗，也会造成感染。接吻，接触家庭中细菌阳性者的呕吐物、反流物，是配偶间感染的危险因素。 想要斩断家庭中幽门螺杆菌感染的链条，彻底根治幽门螺杆菌，要从改善卫生设施，改变各种不良卫生习惯做起。也就是上面讲的，杜绝各种漏洞，同时要提高身体的抵抗力。
