胃内间质瘤内镜下切除很简单 郑州大学附属郑州中心医院消化内科主任医师 杜晓林 张女士今年40岁，前几天因为上腹不适到医院，医生检查后发现她胃底长了一个1.5cm×1.0cm的肿瘤，这下可把她吓坏了。我们看了张女士的胃镜报告后建议她先查一下超声胃镜，以明确病变的性质及起源。查过超声胃镜后，张女士的病变确定起源于固有肌层，有很大可能是间质瘤。间质瘤就表示有可能是良性的，这下张女士稍稍放下心来，但是恶性也不能完全排除，必须切除后做病理才能确定。 那么，胃内间质瘤该怎么切除呢？我们告诉张女士，像她这种情况最好住院，在胃镜下切除，不仅操作简单，风险较小，而且基本没什么损伤，做完很快就可以出院。 经过再三考虑，张女士及其家属选择了经胃镜黏膜剥离手术治疗。内镜黏膜下剥离术（ESD）是近年来消化内镜发展较快，技术较为成熟的一项内镜技术。主要适应证有消化道早癌、巨大息肉或平坦息肉、消化道黏膜下肿瘤如超声内镜诊断的脂肪瘤、间质瘤、类癌等。其优势是创伤小，可获得完整的组织病理标本以供分析，可进行多个部位多次镜下治疗，对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤，切除率在96%以上。 经过胃镜下胃黏膜剥离手术治疗，张女士的胃间质瘤已成功地被切除了，从住院到出院只用了4天时间。（屈重行整理）
