消食药不能随便吃 陕西省人民医院消化科主任医师 李增烈 老王患有慢性胃炎，消化功能一直不太好。两天前，老同学聚会时多喝了几杯，也吃了些油腻食物和甜食，回到家后他出现胃胀、恶心、厌食，大便干结等症状。老王到药店买了两盒健胃消食片，按说明书服用后，症状非但没有减轻，反而越来越重，老王这才去医院消化科就诊。医生说：“药不合适，吃反了！” 老王一头雾水，心里嘀咕着：“消化不良不就是要吃助消化药吗，何错之有？”实际上，老王的确错了。健胃消食片的主要药物成分是太子参、陈皮与山楂。一般说来，这些药物确实都有调理胃肠道机能、帮助消化的作用，这是共性，但是药也和人一样，又各有个性，不能随便吃。选择助消化药时需要注意以下问题： 一、按消化不良原因选药 如果是进食肉食（蛋白质、脂肪类）过多，可选择胃酶合剂、多酶片、胰酶、山楂等，因为这些药物中含消化蛋白质与脂肪的酶类；进食主食过量，可选择淀粉酶、多酶片、胰酶，中成药保和丸也不错；出现腹泻时多有菌群失调，可选择双歧杆菌、乳酶生、培菲康等益生菌制剂。 二、注意配伍禁忌 助消化药中多含消化酶类，不同的酶各有其最适宜的酸碱度，如配伍不当，可致药效大减，甚至完全丧失助消化作用。胃蛋白酶合剂因有稀盐酸，不宜与胰酶、多酶片合用；使用益生菌不要同时口服抗生素，免得同时把益生菌也杀死。同时用两种以上的助消化药，有时虽非配伍禁忌，但可能属于重复用药，如胰酶又加上多酶片就是重复。此外，如没有特殊情况，西药与中药助消化药，最好不要同时服用。 三、警惕可能存在的全身疾病 一般的消化不良用助消化药理所当然，但消化不良也可能是一些全身性疾病，甚至是严重疾病的首发症状。如肝炎、胰腺病、胃肠道肿瘤等，特点是消化不良比较顽固，即使服用助消化药，症状也很难改善。如果消化不良同时伴有消瘦、吞咽不利、黑便、黄疸、腹部包块、大便带血、发热及明显贫血等，提示有重要情况“潜伏”，不要再一味服助消化药，免得耽误病情。
