头痛作为临床症状极为常见,是人体在受到伤害后出现的一种保护性反应,同时也是许多疾病的前驱征兆,因此头痛不可小视。头痛可发生于前额、枕部、顶部和全头部,疼痛程度有轻有重,发生时间也不相同。头痛时千万不要乱用药,应当针对病因,选择不同的药物。 头痛用药注意事项 一、对突发但尚不明原因的头痛,可临时用止痛药治疗,阿司匹林较安全有效,应当首选。其次可选用对乙酰氨基酚,但不宜长期服用。 二、头痛时可适当辅助抗焦虑药,可增强控制头痛的效果,如地西泮、氯氮(草字去早加卓)等,可缓解紧张性头痛。 三、反复性偏头痛者,应当使用麦角胺咖啡因片、天麻素等。 四、三叉神经痛者首选卡马西平,但应在医生指导下使用,必要时进行血药浓度监测。 五、剧烈头痛患者当使用上述药物无效时,可临时应用可待因或派替啶,但不能连续用药,以防成瘾。另外,头痛时使用针灸可以缓解症状。 六、大多数止痛药物对胃肠道都有刺激作用,因此止痛药宜在饭后服用,或与食物同服,切不可空腹服用。服药时不宜饮酒或饮用含有酒精的饮料。老年人在服用止痛药时要适当减量。 七、止痛药用于治疗头痛一般不超过五日,如症状未缓解,或伴有发热、嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应立即去医院就诊。 引起头痛的原因 一、精神神经疾病,如睡眠不足、长期伏案、癔病、神经疾病及癫痫等。 二、五官疾病,如青光眼和散光,耳部、鼻部、咽部的炎症。 三、全身疾病,如传染病(疟疾等)。 四、心血管疾病,如高血压、动脉硬化等。 五、颅内疾病,如脑外伤、脑血管病、炎症、肿瘤等。 六、其他因素,焦虑、紧张、疲劳、饮酒、强光、寒冷、噪音等。 北京朝阳医院京西院区副主任药师张艳秋