中国中医科学院西苑医院血管外科 庄百溪 石 波
糖尿病足是糖尿病患者下肢血管、神经病变和感染所导致的下肢及足部组织破坏的一种病理状态，主要表现为下肢及足部的疼痛、破溃感染和坏疽等。糖尿病血管病变以膝下胫腓动脉受累为主，其中胫动脉病变的发病率更高。采用球囊血管成形术（ｐｔａ）可以使狭窄堵塞的血管重新通畅。
球囊血管成形术的基本原理是用加压的气囊压迫粥样斑块，使斑块壳受压破裂而扩张管腔。此外，动脉中层的弹力纤维、胶原纤维及平滑肌细胞等可过度伸展，使管腔扩大。球囊血管成形术或此术结合支架植入，在过去２０余年已经被广泛应用于主髂动脉狭窄闭塞性病变的治疗中，取得了很好的疗效。近年来，专门用于下肢动脉的小口径、长球囊的系列产品出现了，它们可较容易地通过长段闭塞病变，甚至可扩张足踝部以下的细小动脉，使得糖尿病血管病变尤其是膝下血管病变有了更好的治疗途径，技术成功率、临床疗效均有显著的提高。
