厦门市莲花医院肿瘤科副主任医师 宋奇思
我是一名结肠癌患者,术后半年,各方面恢复都很好,但是医生坚持让我定期复查肝脏。我感觉很麻烦,也不知是否真的有必要?
厦门 胡先生
结肠癌的原发癌灶生长在结肠上,而实际上应将其视为一种全身性疾病。调查研究显示,约20%的结肠癌患者在就诊时癌症已经扩散到手术切除范围之外,其中,通过血液循环转移到肝脏的几率很大。这是因为结肠与肝脏之间比一般器官多一套血液循环通路,它就是门静脉系统。门静脉的一头在胃肠,另一头就在肝脏。它的任务是把从胃肠道吸收的营养物质运送到肝脏,可以说是一条营养物质运输专线。这样一来,肝脏的血液循环就比别的器官丰富多了。这当然是好事,但是,胃肠道(包括结肠)的癌细胞也会“利用”这条运输专线,快速地“直达”肝脏,形成肝转移癌。
鉴于结肠癌好发肝转移这一特点,凡是结肠癌患者,均应关注有无肝转移迹象。发现、诊断结肠癌时,即应联合检查肝脏。接受手术治疗的结肠癌患者,一是要坚持定期复查,密切注视肝脏情况;二是要坚持手术后的后续辅助治疗,也就是要接受以手术为主的综合治疗,包括化疗、生物治疗及中医药治疗等。一旦查出有肝转移,要及时选用手术切除、无水酒精注射、介入等治疗。