2007年11月28日健康报用药咨询版《剂型不同 用药须“对路”》一文，链接中“胃肠解痉药（胃复安）和胃动力药（吗丁啉）在饭前服用，可增强疗效”一句里，把胃复安作为胃肠解痉药，笔者认为并不正确。
胃复安又称甲氧氯普胺，为多巴胺2受体拮抗剂，同时还具有5—羟色胺受体激动效应。可作用于延髓催吐化学感受区中多巴胺受体，而提高延髓催吐化学感受区的阈值，具有强大的中枢性镇吐作用。对于胃肠道的作用主要在上消化道，可促进胃及上部肠段的运动，增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度，使食管下端压力增加，阻滞胃—食管反流，加强胃和食管蠕动，并增强对食管内容物的廓清能力，促进胃的排空，这些作用也可增强胃复安的镇吐效应。故胃复安是临床上常用的镇吐药，它与吗丁啉应该是属于同一类药品，为胃肠动力药。
胃肠解痉药顾名思义是指解除胃肠道痉挛的药物，如阿托品、山莨菪碱等，它可抑制胃肠道的蠕动，与胃肠动力药是两类药理作用完全相反的药物，两者应避免联合使用。
江苏泰州市人民医院 张亚明
