本报讯 (记者李天舒 通讯员高 健)叶酸可有效降低中国人群的脑卒中发生率。12月25日,由中国科协和中国科技新闻学会共同推荐的《中华医学杂志》第42期一篇优秀研究论文报道,北京大学第一医院等多个医疗机构联合研究发现,在中国高血压患者中,高同型半胱氨酸血症发生率高达75%,男性远高于女性,而服用叶酸可有效降低半胱氨酸水平,从而降低脑卒中的发生率。
据介绍,高血压和同型半胱氨酸升高都是脑卒中的危险因素,且二者可共同加重脑卒中的发病风险。之前欧美的研究表明,服用叶酸可以降低人体中的同型半胱氨酸水平。美国和加拿大早在1998年就开始在谷物中强化补充叶酸,使脑卒中的发病率在1999年~2002年间出现下降。但针对中国人群的此类临床研究较少,我国也没有在食物中添加叶酸。
北京大学第一医院、北京大学首钢医院、哈尔滨医科大学第一临床医院、复旦大学附属中山医院、中国医科大学附属第一医院、西安交通大学第一医院和南京医科大学第一医院的研究人员,采用多中心、随机、双盲对照的方法,将18岁~75岁的456名Ⅰ级、Ⅱ级原发性高血压患者随机分配到不同治疗组中,分别给予补充叶酸和不补充叶酸的抗高血压治疗,连续治疗8周。结果发现,给予叶酸治疗的对照组,同型半胱氨酸水平明显下降。这一研究结果肯定了叶酸在降低脑卒中发病风险中的作用。
研究人员还发现,在我国原发性高血压人群中,同型半胱氨酸血症的发生率为75%。专家建议,可以考虑利用既能控制血压又能降低同型半胱氨酸水平的合成制剂,对这些患者进行“双降”,以降低脑卒中的发病风险。