段晓宏 任伟锋
中国军网西安12月26日电 题：西京医院新技术诊治颅内外沟通瘤
西京医院神经外科针对不同病理类型的肿瘤，采用新技术诊治颅内外沟通瘤，有效地降低了术后残、死率，获得了良好的临床疗效。据文献检索，其颅内外沟通瘤的诊治技术与方法为国内先进水平。
颅内外沟通瘤指通过先天或破坏的颅骨间隙，同时分布于颅内外，如颅腔或眼眶、鼻窦与鼻腔等部位的一类肿瘤。此类肿瘤多位于颅底，侵犯范围广泛，常包绕或毗邻颅内大血管或重要神经组织，解剖关系复杂，血液供应丰富，诊疗涉及多学科知识，属世界医学难题之一。以往对此类肿瘤诊治有部分报道，但其诊断、分类名词尚未统一，治疗中手术入路与操作均为常规方式，部分手术治疗组织损伤大、影响面容、费用昂贵，而且由于肿瘤复杂的生物学特性，病人通常是在多科室诊治许久，待肿瘤长到一定体积后才能明确诊断，部分颅内外沟通瘤的切除尚需分次手术，加重了患者与社会负担。
西京医院神经外科在国内外率先依据影像学检查结果，将颅内外沟通瘤重新分类，提出颅眶沟通瘤、颅鼻沟通瘤、颅眶鼻沟通瘤与颅中窝-颞下窝沟通瘤四种基本类型，该分类利于颅内外沟通瘤正确的临床诊断、手术方法选择。他们首创了一套针对不同肿瘤类型的手术入路和操作程序，如采用颅底入路联合鼻内窥镜手术治疗颅鼻沟通瘤，克服了以往经颅、经面联合入路切除肿瘤，组织损伤大、患者恢复慢等缺点，实现了微创切除肿瘤。在肿瘤切除过程中，应用手术显微镜、神经导航系统与神经内窥镜等先进仪器，确保正确分辨局部解剖结构，充分切除肿瘤组织，减少了术后并发症的发生。采用新技术诊治的150例患者，术后均获满意效果，无一例死亡。
