作者：李春梅
近日，记者在重庆市召开的“全国治疗性血浆置换临床应用培训班”获悉，应用先进的计算机技术、输送液体不受污染的蠕动泵技术和血液离心分离技术，来完成临床、生物制品原料用血浆的采集和自身免疫性疾病、部分血液病患者的血浆置换治疗。与传统的血浆置换相比，使用更安全，患者适应性强，置换疗效更好。
据悉，“治疗性血浆置换临床应用培训班”是第三军医大学新桥医院输血科、中国输血研究所《中国输血杂志》编辑部联合主办，旨在推广治疗性输血技术的临床应用，提升临床输血技术水平，促进输血医学专家之间的相互交流、相互协作，为更深层次交流、协作开个头，创建一个平台。此次培训班为期3天，其主要培训内容有：治疗性血浆置换现场教学与观摩、淋巴血浆置换治疗自身免疫性疾病、血浆采集机的使用和操作等。来自全国30多个单位100余名输血科及相关学科人员参加了培训班。
第三军医大学新桥医院输血科主任李忠俊介绍，应用血浆采集机进行血浆置换是在一种封闭的系统中，通过血泵将全血采集到离心杯中内，由于血液的各组成分的密度不同，离心杯在离心机内高速旋转进行血液成分分离，得到高质量的血浆，并确保血液的其它成分能不受损伤、安全地回输给供浆者。在采集过程中，仅需一针穿刺，采集机就自动将需要采集的成分进入收集袋中，其余部分回输给供浆者。整个置换过程完全自动化，仅需操作者安装耗材和启动机器，同时输入异体血浆以置换患者自身血浆。
传统的血浆置换是采用手工采集，置换过程中血浆容易污染，病人容易感染，置换效果不佳，耗时长，置换量有限。血浆采集机的主要特点是：使用安全。血浆采集机设置有多种传感器，计算机对采集血浆的全过程进行实时监控，具有高度的安全性，如果发现异常，及时报警并暂停工作，且在屏幕上显示提示信息，等待处理后才能继续工作；适应性强。经济：国产血浆采集机的使用耗材价格明显低于进口血细胞分离机耗材，极大的为病人节约费用。泵的速度可根据管路的压力变化自动进行调节，以适应供浆者的个体差异，保证血浆采集的顺利完成；先进的管路探测器对血浆进行准确的监测，有效地防止红细胞溢出，确保采集的血浆无红细胞、无溶血现象、外观澄清透明；血浆采集机采用中文显示，对血浆采集全过程的每个步骤均有屏幕提示，对异常状况也有声响报警和屏幕提示。人机界面非常友好，简便易懂，给操作机器和培训操作员带来极大的方便；血浆采集机可任选手动补充盐水方案，或自动按预设量补充盐水方案，充分满足了患者的各种使用要求。
另据李主任介绍，新桥医院输血科在国内率先采用此技术，在采用血浆置治疗自身免疫性溶血性贫血、血栓性血小板减少性紫癜等疾病，疗效非常好，且病人无痛苦，接受性好，耗时短，置换量能充分满足治疗要求。
宣保科
