北京协和医院放射科 冯 逢
医学影像学目前应用最多的、最广泛的对比剂还是水溶性有机碘对比剂，因此，相对来说不良反应的发生率也高些。
碘对比剂所造成的过敏反应可分为速发反应和迟发反应。根据速发过敏反应的程度不同可以分为轻、中、重度。轻度一般不需要处理可自行恢复。重度反应有生命危险，临床表现为呼吸困难、低血压性休克、意识不清、惊厥、心跳骤停等，应立即展开急救措施。除解痉、抗过敏、升压、扩容等之外，应立即行气管切开、心肺复苏以挽救患者的生命。迟发型过敏反应的主要表现为皮肤出现斑疹或斑丘疹，多为轻度至中度的反应，有自愈性，可予以对症治疗。
碘对比剂过敏的危险因素主要是：有哮喘、花粉热、药物/食品过敏史的患者；二周内进行白介素-2治疗的患者，出现迟发型过敏反应的危险性增加。而对于接受β受体阻滞剂治疗的患者，一旦发生中度以上速发过敏反应，抢救措施要有所改变，肌肉注射肾上腺素不能起效，需要换成胰高血糖素。
