日前,南京军区南京总医院病理科,在江苏省率先开展了HER2的荧光原位杂交(简称FISH)的检测。该项检查将给HER2过度表达的乳腺癌患者进行分子靶向治疗提供最有效的根据。
乳腺癌是女性最常见的癌症之一。在乳腺癌患者中,约有20%~30%的人恶化的速度会更快,而且更容易复发,其中一个重要的原因是“HER2”过度表达。为了弄清患者乳腺癌细胞是否存在HER2过度表达,需要进行分子病理学检查。
南京军区南京总医院病理科周晓军主任医师说,虽然免疫组织化学检查是HER2的一种简单可行的方法,可以为HER2是否扩增提供一定的参考。但是由于种种技术原因,这种检查的结果对于部分患者,特别是报告为“+~ ++”的病人,判断HER2是否有扩增存在一定困难。而荧光原位杂交(简称FISH),是利用特异性分子探针与癌细胞中HER2基因结合,在荧光显微镜下直接观察HER2基因是否有扩增,故成为检测癌细胞是否过度表达HER2的金标准。
周晓军主任医师介绍说,对临床最具有预测指导意义的,是取新鲜的组织标本做HER2检测。对于早期做过乳腺癌根治手术的人,只要保留原来手术时病理检查的组织石蜡包埋块,同样也可以进行HER2检测,同样也可以说明病人体内的HER2水平。
(病理科 马恒辉 王建东 供稿)