来源：泌尿外科 作者：朱宏建
膀胱全切是晚期膀胱癌的最有效治疗办法，但目前膀胱切除后尿流改道一直没有理想的手术方式，近日我院泌尿外科肖序仁主任为一例72岁的晚期膀胱癌女患者进行了膀胱切除＋改良Mainz Ⅱ尿流改道术，该手术在Mainz Ⅱ式的基础上做了改良，以达到储尿囊低压、尿粪分流、防止尿路感染的目的。
改良Mainz Ⅱ尿流改道术方法简便，不破坏肠管的连续性，将倒“U”形的乙状结肠纵形剖开缝合形成低压的贮尿囊。在输尿管植入贮尿囊后，将降结肠输出道拉至直肠壶腹部，并将贮尿囊与降结肠保持垂直，以防粪便进入贮尿囊，达到尿粪分流防止尿路感染的目的。该术式充分利用肛门括约肌的功能控制排尿、排便，免除了腹壁造瘘的不便，患者的生活质量大大提高。
肖序仁主任在泌尿系肿瘤，肾移植方面有很深的造诣，自1997年起在国内首先开展了改良Mainz Ⅱ尿流改道手术，迄今已完成60余例，积累了丰富的经验，不仅延长了晚期膀胱癌患者的生命，同时还提高了他们的生活质量。
