彭有雄
改善医患关系，寄希望于医疗体制和机制的真正改善。
虽然致使医患关系恶化的原因是多方面的，但最根本的原因，还是医疗机构的供给机制和分配机制引起的。医疗机构自负盈亏，不多赚钱就没有发展的资金，医务人员的工资、福利就没有保障。如果从机制上就鼓励医务人员最大限度地从患者衣兜里掏钱，就只能迫使原本可以不用的医疗设备器械增加使用率，可以不用的高价药品也要多用，可以不住院的患者变成要住院的，可以住五天医院的患者却要住上十天半月，如此等等被不合理机制扭曲的服务方式花样百出，医患关系怎么能好？
改善医患关系，关键在于医务人员是“以人为本”，还是“以钱为本”；医疗机构到底是“以人为本”，还是“以钱为本”。这全在于政府对医疗机构制度和机制上的保障。正如邓小平同志曾经指出的那样：“制度好可以使坏人无法任意横行，制度不好可以使好人无法充分做好事，甚至会走向反面。”
所以，即将出台的医改方案，必须改变公立医疗机构的供给机制和分配机制。加大政府投入，确保医疗机构的事业发展和医务人员的基本工资福利，控制医疗机构的奖金分配额度。对医务人员的考核要以工作任务和质量为标准。只有从管理体制和机制上下足工夫，医患关系才能得到有效改善，医改才有可能迈出成功的一步。
