一天傍晚，一位50多岁的女性患者因胸痛、胸闷、恶心、呕吐等症状来我院急诊科就治。尽管急诊医生怀疑患者心肌缺血，可心电图检查并没有明显异常。正在准备做进一步检查时，检验科传来了患者修饰白蛋白为阳性的检测结果，这表明患者早期心肌缺血的危险极高，于是立即安排患者留院观察。6小时后，患者肌钙、肌红蛋白升高，心电图ST波改变，明确诊断为急性冠脉综合征。立即对症治疗，避免了危险的发生。
体会：2003年美国FDA将缺血修饰白蛋白确定为判断心肌是否缺血的标志物，该标志物在心肌缺血5~10分钟后即进入血液，1~2小时达到高峰，结合心电图、肌钙蛋白对急性冠状动脉综合征心肌缺血的判断具有很高的灵敏度和阴性排除价值。可以说，在这次成功的急救抢救中，修饰白蛋白检测立了头功。
解放军309医院 李 杰
