本报讯 8岁男孩小桂因患先天性髌骨脱位，出生以来双膝弯曲不能站立，只能像猴子一样在地上蹲着行走。经解放军总医院第一附属医院精心救治，小桂终于结束“猴孩”生活，和正常人一样站起来直立行走。
小桂是天津人。出生后，母亲发现他双膝不能伸直，左足无力，长大后只能屈膝蹲着行走。到解放军总医院第一附属医院看病时，骨科主任医师章亚东检查发现，患儿为双膝先天性髌骨脱位，临床上较为少见，目前最有效的治疗方法是手术复位。章亚东说，该手术有3个难点：一是患儿膝关节长期屈曲畸形，血管、神经严重挛缩变短，在复位过程中极易发生损伤而导致下肢瘫痪；二是由于长时间缺乏正常应力刺激，患儿的髌骨和股骨髁发育异常，髌骨复位后还会重新脱位；三是由于膝关节周围组织长期处于屈曲畸形的异常位置，关节囊、肌腱、筋膜、皮肤严重萎缩。为此，该院专家分两期对小桂进行治疗。第一期循序渐进地增加患儿牵引力量，逐渐拉长腓总神经及肌腱等挛缩变短的组织；第二期实施髌骨切开复位术，术后配合膝关节功能的康复治疗。经过近8个月的治疗和康复锻炼，患儿告别只能蹲着行走的“猴孩”生活，像正常儿童一样直立行走。
章亚东说，先天性髌骨脱位治疗关键在于早发现，早治疗。但由于患者3岁以前髌骨尚未骨化，X线片不易显影，因此早期诊断困难。章亚东提醒家长，如果发现孩子1岁左右膝关节还不能伸直，站不起来，应及时到医院治疗。（张献怀）
