作者：段晓宏 任伟锋
本报讯 中枢神经系统疾病是多发病、常见病，但其诊断和鉴别诊断有时却比较困难。磁共振成像（MRI）是目前诊断中枢神经系统疾病的最佳影像学手段，但常规MRI在某些疾病的鉴别及诊断方面存在明显不足，如脑梗死超早期诊断、脑肿瘤与炎症的鉴别诊断等。
磁共振扩散成像（DWI）是近年出现的一种崭新的功能性医学影像诊断技术，通过检测机体组织中水分子的扩散，评价水分子随机运动的动态分子状况，提供组织的空间结构信息，具有独特的功能优势。
近年来，第四军医大学西京医院放射科在中枢神经系统疾病诊断中开展了一系列应用研究，探索出了用DWI技术诊断脊髓疾病的新方法，提高了中枢神经系统疾病鉴别和诊断水平，为患者早期、及时、准确诊断赢得了时间。研究人员应用DWI技术在国内首次采用“多次激励扩散成像技术”，对脊髓梗死、脊髓型颈椎病、急性脊髓外伤等疾病进行诊断研究，发现DWI通过探测水分子在脊髓束的扩散过程中，可反映脊髓束的功能。当脊髓发生轴突水肿，脱髓鞘等病理改变时，脊髓束扩散的各向异性会发生变化并引起DWI信号改变，从而为脊髓功能检测提供了更为准确的诊断。
据西京医院放射科主任宦怡介绍，西京医院应用DWI技术检查患者超过6000例，中枢神经系统疾病鉴别和诊断水平大大提高。“脑与脊髓磁共振扩散成像”及其研究成果在全国多家医院推广应用，取得了良好的实践效果。
