近日，我院儿科与普通外科专家通力合作，成功为一名先天性胆总管囊肿的患儿进行手术解除其病痛。
今年只有3岁5个月小男孩王帅（化名）最近一周反复出现腹部疼痛，严重时躺在地上打滚，病痛的折磨使他显得异常憔悴。家长遂带其就诊于当地医院，医生经一系列辅助检查后发现：患儿出现肝功能异常、胆红素升高、感染指标异常增高等情况。针对以上检查结果经积极治疗后，患儿的腹痛症状无明显缓解，各项化验指标仍然居高不下，身体越来越虚弱！当地医生考虑患儿病情进行性加重，如不及时治疗可能危及生命，建议尽快转到大医院进行治疗。
家长带着孩子赶到我院儿科求治，主治医生夏桂枝博士仔细了解病情结合临床症状及化验结果进行分析后推断小儿患“先天性胆总管囊肿”。随后经过进一步的各种辅助检查证实了此推断，对于该病手术治疗是最有效治疗方法。为了使患儿获得较好的治疗，儿科邀请普通外科专家会诊，经过与普通外科专家讨论决定患儿经内科保守处理待病情趋于平稳后，再选择合适的时间安排手术。
手术按照计划实施，麻醉医生对患儿进行全麻后，由普外科王烈主任与唐力军主治医师等人对患儿行“胆总管囊肿切除、胆囊切除＋胆肠吻合术”，主刀医生王烈主任凭借着娴熟的技术与丰富的经验顺利完成手术，术中患儿出血量少。据了解，目前小男孩的各项化验指标趋于正常，生命体征稳定，身体逐渐恢复健康。
儿科任榕娜主任介绍，先天性胆总管囊肿又称胆总管扩张症，是一种少见的胆道缺陷疾病。本病多见于婴儿和儿童，其典型表现为腹痛、黄疸和腹部包块，即“三联征”。该病起病快，病情凶险，对该病的早诊断和早治疗，以及对控制囊肿的发展和减少并发症的发生是非常重要的。该病一旦诊断明确，如不及时手术治疗，多因反复感染、胆汁性肝硬变、胆总管穿孔或癌变而死亡。
随着福州总医院的不断发展，儿科近年来发展迅速，其知名度在福建省乃至全国逐渐增高。慕名而来的求医者中，需要手术治疗的患儿不在少数。在与兄弟科室普外科的大力合作下，为患有腹膜后巨大肿瘤、先天性肛门闭锁、先天性胆总管囊肿、急性阑尾炎、急性胆囊炎、各种疝气等小儿外科疾病的患儿，解除病痛送去健康。
【相关介绍】先天性胆管囊肿的发病原因归纳起来主要有以下三个方面：①胰胆管合流异常；②先天性胆管壁发育异常；③胆道压力升高。
大多数学者认为胰胆管合流异常是该病的主要原因。由于胰胆管合流异常使胰液逆流至胆道，活化的胰酶损伤胆管壁进而形成胆管囊肿。外科手术是治疗先天性胆管囊肿的根本方法，完全切除囊肿和建立胆肠引流是理想的手术选择。
陈媛媛 李政 供稿
