来源:肝胆外科 作者:李晓武
2009年12月17日肝胆外科贾国洪主任为一位女性患者成功实施了经脐腹壁无癍痕腹腔镜胆囊切除术。与以往三孔法(脐、剑突下、右侧腹壁)不同,手术戳孔均位于脐部,腹腔镜、抓持钳、钛夹钳、组织闭合夹施夹钳等均经由脐部戳孔置入腹腔。术中所用器械较传统腹腔镜器械做了相应的改进,一是长度加长以适应更远的操作距离,二是器械做了折弯的处理以避免器械之间相互“打架”而影响操作,三是在术中创造性地交替使用5mm、10mm腹腔镜,既保证了良好的视野又减少了创伤。贾国洪主任历时约50分钟,安全、顺利为患者切除了胆囊,术中无任何并发症。尽管创新的手术方法存在器械间相互干扰、操作距离加长、视野局限等困难,但是借助我们以往大量开展传统腹腔镜胆囊切除术的手术经验,很快适应了新的手术器械及操作方法,术中术野暴露良好,操作灵巧熟练,解剖清晰,处理胆囊三角安全稳妥。该术式斑痕隐蔽在天生的脐部,腹壁上看不到手术斑痕,可视为“腹壁无斑痕手术”,显著提高了美容效果,同时手术损伤更小,术后恢复更快,病人痛苦更小。根据我们目前的检索,尚未见河北省内医疗单位开展该项手术的报道。我院肝胆外科勇于创新,开拓进取,率先在省内开展该项手术。我们相信,肝胆外科在贾国洪主任的带领下,会不断完善这一崭新的手术方式,造福广大胆石症患者。