来源:肝胆外科 作者:刘伟
肝胆外科继日前顺利完成经脐腹壁无瘢痕腹腔镜胆囊切除术后,2009年12月29日在尚培中副院长亲自指导下,贾国洪主任顺利为一例女性患者实施经脐单孔免气腹腹腔镜胆囊切除术。免气腹技术即术中不再应用二氧化碳气腹机,而改为应用专用的悬吊装置提拉腹壁,为腹腔镜手术创造操作空间的技术。免气腹腹腔镜手术经过近年来国内外学者的共同努力,目前在器械及手术革新上有了长足的进步。该技术具有以下优势:避免了术中二氧化碳对机体的影响;通常可借助硬膜外麻醉来完成手术,使得部分无法耐受全麻的患者获得手术机会;免气腹手术术中不用再为操作孔“漏气”而烦恼,可以应用经过改良的开腹器械通过戳孔操作,对传统气腹腹腔镜下难以完成的精细操作也可顺利完成。概括说也就是结合了腹腔镜和开腹手术两者的优点来开展手术。北京、上海等地的普通外科、妇产科、泌尿外科等领域已逐步开展免气腹腹腔镜手术,取得了良好的临床效果。河北省内也有数家医院开展免气腹腹腔镜手术,主要集中于妇科领域。综合应用免气腹及经脐单孔技术完成腹腔镜胆囊切除术在河北省尚属首次。对于经腹腔镜胆囊切除术(LC)这一成熟手术技术,与免气腹、经脐入路内镜外科(TUES)等新技术的结合必将使这一经典手术焕发新的活力。