34岁的阮先生在一广告公司做设计，长时间伏案于电脑旁，几个月前逐渐出现头痛、发胀、失眠等症状，有时睡一觉后就会好点。误以为是加班太累患了偏头痛，吃点止痛药就算了。前不久，阮先生出现恶心呕吐，被家人送往一家地方县级医院，初步诊断是急性胃肠炎，用东莨覃碱类药物治疗后，症状仍然未见明显好转，身体不适越来越严重。
今年元宵节，阮先生匆匆来到福州总医院眼科中心就医。经医生提醒才会回想起眼睛似乎有些不舒服，本来就有高度近视的他，现在视力更加模糊了，看电脑时眼睛很不舒服。在眼科中心检查时发现，他眼压高达62ｍｍＨｇ（正常值在10－21ｍｍＨｇ之间），确诊为青光眼。特别是误诊为急性胃肠炎，他接受东莨覃碱类药物治疗后，更加重了青光眼病情。福州总医院眼科中心陈梅珠主任医师指出，由于青光眼症状隐蔽，临床上常被误诊为近视、远视、白内障、偏头痛与急性肠胃炎等疾病的病例为数不少，这就需要医生有扎实的技术、丰富的经验，病人也可主动询问会不会是青光眼，提醒医生，以免误诊。
据陈梅珠主任医师介绍，青光眼是指眼内压异常升高，超过了眼睛所能耐受的最高限度，以至于造成视神经损害、视野缺损、视力下降甚至失明的一种眼病。早期青光眼易与某些疾病相混淆，造成误诊与漏诊，所以不仅是医生，患者自己也要对青光眼有充分认识，一旦发现自己有视疲劳、头痛、眼胀、眼干、视力模糊等不正常现象，应当及时到医院检查。
青光眼被认为不是单一的，而是复杂视神经病变引起的，临床表现主要为视力下降和视野缩小，有些患者可伴有眼球红、痛，有些患者则可能无任何症状，或因为合并高血压病等至内科治疗，延误治疗时机，在不知不觉中视力已经明显下降，视野缩小，再就诊时已为时已晚。因为青光眼对视力及视野的损害是不可逆的，所以早期发现和治疗十分重要。
青光眼没有办法完全治愈，只能控制它。如不及时治疗，容易导致失明。治疗早期可行药物治疗，药物治疗疗效与诸多因素有关。青光眼是一种终身疾病，认真按医嘱及时用药十分关键。很多患者在治疗一段时间后便不能按时治疗及复查，导致疗效欠佳。如控制不理想可行手术治疗，随着显微手术的发展及激光的应用，手术疗效明显提高，副作用大大减少。
陈梅珠主任医师强调，手术后也不能掉以轻心，因为随着年龄的增长，生理上的其他改变，特别是以后得了高血压、高血脂、糖尿病等代谢病，就有可能影响到眼的循环代谢，使青光眼视神经承受不了原来眼压，所以它是一个动态变化，需要定期至医院检查，及时调整用药。
她还提醒，现在不少人眼睛稍有不适，就自行滴点眼药水。其实目前很多眼药水中含有防腐剂成分，长期使用不仅可对眼睛产生损害，更为严重的是，长期应用激素类眼药水，还可能导致青光眼，甚至失明。另外，在日常生活中要特别注意用眼卫生：长时间用眼后要适当休息;不要在光线昏暗或动荡的车厢里看书看报;保证充足的睡眠、规律作息时间;要经常调节情绪，学会舒缓压力；慎戴墨镜；多食用富含维生素类食品。
相关链接：下列人群应定期进行排除青光眼的眼科健康检查：
1 、40岁以上人群是青光眼的高发人群；
2 、糖尿病患者和高度近视患者是青光眼高发人群；
3 、家族中有青光眼患者的人群；
4 、家族中有不明原因视力丧失者的人群；
5 、经常存在不明原因眼胀、眼疲劳者；
6 、长期使用激素眼药水或全身应用激素治疗者。
此外，长期面对电脑的人，工作压力大、生活无规律、容易发脾气、日常情绪波动较大的人，都应定期进行青光眼检查。
宣传科 张文明 供稿
