本报讯 (记者李天舒 通讯员许咏怡)高脂肪饮食因为是健康“杀手”而备受诟病,但在特定情况下,进食高脂肪含量的食物却可以治病。记者近日从广州医学院第二附属医院获悉,该院推广“生酮饮食疗法”治疗难治性癫痫,即多吃脂肪含量高的食物,减少蛋白质和碳水化合物摄入,以达到控制癫痫发作的目的。
广州医学院第二附属医院神经内科癫痫中心副主任医师邓宇虹介绍,癫痫患者中约有30%属于难治性癫痫。病人如果按疗程规范服用两种药物仍无法控制癫痫,尝试其他新药能有效控制发作的机会也仅有15%~20%。在这种情况下,医院推荐患者考虑非药物治疗的方式——生酮饮食疗法,即患者通过进食脂肪含量高的食物,使饮食中脂肪与蛋白质加上碳水化合物的比例达到4∶1,以达到控制癫痫发作的目的。
生酮饮食为什么能对付难治性癫痫呢?邓宇虹解释,在正常的代谢中,碳水化合物是大脑首选的能量来源。采用生酮饮食后,体内脂肪含量很高,而碳水化合物很少,大脑就将因脂肪燃烧产生的酮体作为它的主要能量来源。酮体具有镇静的作用,不过,正如对癫痫的发病机制了解不多一样,酮体是通过何种机制达到控制癫痫的目的至今仍不清楚。
同时,邓宇虹说,不建议刚患上癫痫的病人一开始就接受生酮饮食疗法。此外,生酮饮食疗法也有禁忌症,比如β氧化缺陷、干扰葡萄糖或酮体稳定的肝或代谢性疾病、某些免疫缺陷病等疾病患者就不宜采用。由于对儿童患者疗效较好,故通常接受生酮饮食治疗的最佳年龄是10岁以下;其他年龄层接受生酮饮食疗法,需要在医生指导下进行。