[ 作者:佚名]
一、CIK细胞简介
“CIK”是英文cytokine induced killer的简称,“CIK细胞”中文译名为“细胞因子诱导的杀伤细胞”,它是外周血单个核细胞在体外经多种细胞因子诱导培养产生的一类细胞群,具有显著的抗病毒、抗肿瘤活性。
我院传染病研究所生物治疗临床研究中心于1999年进行CIK细胞治疗肝癌和肝炎的研究,经过3年多的临床前研究,于2002年7月取得了总后卫生部的批准文号,并正式应用于肝癌的临床治疗,同时于2004年5月获得治疗病毒性肝炎的批准文号。
二、CIK细胞抗肿瘤、抗病毒作用的机制
CIK细胞能识别多种肿瘤细胞和病毒感染的细胞,通过与肿瘤细胞接触直接杀伤肿瘤或分泌IFN-γ、TNF-α、IL-6等多种抗肿瘤和抗病毒的细胞因子抑制肿瘤生长和病毒的复制。同时CIK细胞分泌的细胞因子还能有效激活机体的免疫系统,提高病人自身抗肿瘤和抗病毒的能力。
三、CIK细胞抗肿瘤、抗病毒作用的特点
CIK细胞过继免疫治疗是抗肿瘤、抗病毒的有效方法,该疗法具有如下特点:
1.CIK细胞增殖速度快,经过诱导培养后可呈几十倍甚至上百倍增长,且抗肿瘤和抗病毒活性也明显增强。
2.CIK细胞具有识别肿瘤和病毒感染细胞的能力,杀瘤谱广,对正常细胞无毒性作用。
3.由于CIK细胞是活化的患者自体细胞,不会产生排斥等反应,安全好。CIK细胞可直接杀伤肿瘤细胞和抑制肝炎病毒的复制,同时还能激活机体的免疫系统,提高机体抗肿瘤、抗病毒的免疫能力。
四、CIK细胞治疗的适应症
(一)肝癌治疗的适应症
1、 早、中、晚期肝癌,包括已经转移的病例。
2、 肝癌手术切除、放、化疗等治疗前后。
3、 肝移植前。
4、 由于病情已不适合其他治疗的患者。
(二)慢性乙肝和丙肝治疗的适应症
1、确诊慢性乙型、丙型肝炎患者,胆红素(TBIL)<85umol/L。
2、转氨酶(ALT)> 40U/L,但<400U/L;HBVDNA或HCVRNA阳性。
3、抗病毒治疗效果不佳或反弹,包括由于病毒变异,对抗病毒药物产生耐药者。
4、病毒性肝炎诱发的肝硬化患者。
5、可与其他抗病毒治疗方法如干扰素、拉米呋啶、阿德福韦、恩替卡韦等联合应用。
五、不适合CIK细胞治疗的情况:
1、 正在使用免疫抑制药物,或器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者。
2、 肝功能明显异常:胆红素(TBIL)>85umol/L(慢性肝炎患者TBIL>45 umol/L),转氨酶(ALT)>400U/L。
3、 凝血功能明显异常:凝血酶原活动度(PTA) < 50%,血小板(PLT)< 40×109/L。
4、 严重腹水,有上消化道出血史的患者。
5、 有明确感染或者发热的患者。
6、 有严重的心脑血管疾病、糖尿病及肾功能不全者。
7、 T细胞淋巴瘤,骨髓瘤。
8、 自身免疫性疾病的病人。