34岁的李先生是某大型公司的区域经理，近两年他发现自己对性生活越来越不感兴趣，以为与工作压力较大有关，并不在意。近来情况越来越严重，因为羞于上医院，就私下买了一些壮阳、补肾的药物，仍然无济于事，导致夫妻关系不和谐。近来他到某私人医院的男科就医，还是没检查出病因。
最近因视力明显下降，李先生到我院眼科就诊，通过检查后发现眼睛并无病变。眼科医生建议做头颅核磁共振检查，没想到检查后发现脑内长有肿瘤，直径已有2.5公分大小。
我院神经外科王守森主任医师接诊了李先生，通过详细询问病史、查体和读片后，他的病明确诊断为垂体腺瘤。结合各项术前检查结果，王守森主任决定采取经单鼻孔－蝶窦入路进行微创手术，凭借着娴熟的技术与丰富的经验，王主任仅花了40分钟就顺利摘除了垂体瘤。术后李先生头面部没有留下任何刀口，1周就痊愈出院，通过复查得知性功能和视力也逐渐恢复。
脑垂体位于颅内大脑下方，是个很奇妙的微小器官，是人体的内分泌中枢，统领全身的内分泌功能。垂体瘤患者有以下三种表现：1、神经的压迫症状：如头痛、视力减退和视野缩小；2、垂体正常内分泌受破坏，导致垂体功能不全或低下；3、激素过度分泌症状：如泌乳素型垂体瘤，女性患者表现为月经不调或闭经、溢乳；男性则表现为性功能障碍。
王主任介绍，李先生患的是泌乳素型垂体瘤，瘤体已经压迫到视神经，需要尽快手术治疗。从李先生的诊治经过看出，男性垂体瘤患者容易忽视症状，再加上工作和社会压力大，容易延误诊治。因此，呼吁身体有不适症状苗头的患者应及时到正规医疗机构就医。
我院神经外科于2001年在省内率先开展经单鼻孔－蝶窦入路垂体瘤微创手术。手术充分运用鼻腔的自然通道，在头面部不留任何切口，不影响容貌。手术组织损伤小、出血少；患者术后反应轻，病情恢复快，平均住院时间仅1周。以往传统的开颅手术创伤大、并发症多、术后恢复慢，在国外已基本上被经蝶窦手术取代。该类手术主要是由王守森主任开展进行，至今已积累了500多例的丰富经验，达到国内领先水平，获得多项国家、军队科技进步奖。
神经外科 刘必松 魏梁锋 供稿
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