近日,我院骨科在西北地区率先开展微创手术治疗腰椎滑脱、椎管狭窄及腰椎退行性变等脊柱疾病,成功为一重度腰椎滑脱并椎管狭窄患者和一椎间盘源性下腰痛患者进行手术,解除了困扰患者多年的腰腿痛症状。
64岁的张女士平时走路伴有腿麻、腰痛症状,走不到100米腿就像灌了铅一样沉重不堪,疼痛难忍,并有间歇性跛行。31岁的李先生6年前开始出现无明显诱因的腰痛,在当地医院按腰椎间盘突出治疗,效果不明显,近日症状突然加重,行走困难,腰部活动受限。两名患者慕名来到我院后,骨科钱济先教授对其进行了详细检查。核磁共振结果表明:张女士重度腰椎滑脱并椎管狭窄,李先生腰椎间盘变性突出,造影显示椎间盘纤维环破裂。在相关检查及准备完善的情况下,唐都医院骨科运用Quadrant和Pipeline系统对其进行了脊柱微创后路和侧后路探查椎间融合植骨内固定术。术后,患者相关症状有效缓解。
钱济先教授指出,脊柱微创是脊柱外科发展的必然趋势,传统开放性手术虽然具有直观的优势,但创伤大、出血多、费用高,且破坏了脊柱的稳定性,术后康复时间长。而脊柱微创手术经非传统手术途径并借助医学影像、显微内窥镜等特殊手术器械和仪器对脊柱疾患进行诊断和治疗,其目的在于将医源性创伤减小到最低程度,同时获得最佳疗效。脊柱微创手术不仅具有小的切口,还具有更佳的内环境稳定状态、更轻的全身反应、更短的愈合时间、更少的瘢痕愈合和更好的心理效应。
钱教授表示,目前脊柱微创手术适应症越来越广,包括胸腰椎骨折、失稳,Ⅰ—Ⅱ度椎体滑脱,腰椎管狭窄症,腰椎椎弓崩裂以及部分脊柱翻修手术等。这些疾病以往需要大切口的开放性手术才能达到治疗效果,微创手术的实施为广大脊柱疾病患者带来了福音。