本报讯 日前,全军结核病研究所结核科收治了一名99岁高龄的结核病患者,尽管进行了及时抢救,但该患者还是因呼吸衰竭、循环衰竭死亡。据不完全统计,近一年来,解放军总医院第二附属医院全军结核病研究所收治的70岁以上结核病患者达170余人,占收治病人总数的10%,其死亡率达到90%。老年患者中90岁以上的占了1/4,患者最大年龄99岁。
据了解,老年结核病症状多不典型,多数发病隐匿,容易把咳嗽、胸痛、发烧等症状误诊为支气管炎、肺炎和肺气肿。专家称,老年结核病有4个特点:病程长、复治病例多,治疗中需严格区分初治和复治;耐药病例多,治疗中要查清耐哪种结核药,进而对症施治;合并结核病例多,治疗中要严密注意药物副反应;重症病例多,抗结核治疗时要注重兼顾各种合并症尤其是糖尿病、肺部继发感染的治疗。专家提醒,根据其临床特征,医院在接诊老年患者时,不要忽略对结核菌的检验、检查,不要忽视患结核病的可能。
(薛安家 郭 飏)