作者:吴刘佳
58岁万州的乔之谦(化名)怎么也没想到,摔了一跤竟然摔出一颗巨型“炸弹”,血管已出现破裂,随时可爆炸危及生命。为挽救乔的生命,第三军医大学新桥医院普通外科专家历时6小时,终于将“炸弹”排除。昨日,乔老汉已痊愈出院。
据了解,3年前乔老汉爬梯子取物不慎从3米高处摔下,当即被送至当地医院抢救,处理完外伤后,赶着回家继续务农。直到今年腊月28,正准备过年的他突然出现腰酸腿痛症状,起初以为是外伤,没有在意,正月初四,乔老汉双腿疼痛难忍,腰膝关节开始出现痉挛,浑身大汗无法行走,接到当地中心医院抢救情况已非常危急,医院立即将他转送到第三军医大学新桥医院。“腰腿痛得不得了,只有去医院打杜冷丁才可以,也不知是怎么回事,年都没有过好。”乔老汉地说。
新桥医院普外科接诊后立即成立了专家小组,对患者进行集体会诊。结果发现患者肾下主动脉和右侧髂骨的地方,长有14厘米×11厘米腹主动脉瘤。瘤上有裂伤,随时会发生破裂,患者的生命危在旦夕。普通外科血管外科专家马小干教授介绍说,“人的动脉中膜发生病变就会渐渐失去弹性,主动脉中血液对血管的压力又很高,在这种情况下,血管就像吹气球一样胀起来,形成一个假性动脉瘤,正常人的主动脉直径在2厘米以下,超过3厘米的就是主动脉瘤了,5厘米以上就有破裂的危险。患者血管已经破裂,幸运的是有一层腹膜遮住,没有游离到腹腔,否则将立即大出血、血压骤降,在半个小时内迅速死亡。”
据了解,乔老汉的这个巨大的“血瘤”已经破裂了,如果不立即手术,这个定时炸弹将在他体内随时爆炸,新桥医院普通外科专家组决定必须立即手术。经过专家讨论决定实施“腹主髂总动脉瘤切除并人造血管移植吻合术。”
据马教授称,术中由于动脉瘤体炎症水肿与周围组织粘连,压迫正常血管,而且游离的血管被包块挡住,界限不清,因此,每个步骤都要小心翼翼,否则有可能中途放弃手术。再加上主动脉后肾静脉一经触碰,都会出现术中大出血,危险程度可想而知。
经过6个小时紧张而有序的手术,专家准确为乔老汉切除瘤体。然后将人造血管植入患者体内,代替病变血管,重建腹主动脉。目前,乔老汉心肺功能良好,各有关指数相对稳定, 已于昨日出院。
宣传科