2008年初《柳叶刀》刊登了一项关于对常用治疗哮喘的药物长效型β受体激动剂的研究。研究结果表明，该药物的治疗效果可能与患者的基因型（基因变异）无关。
大多数学者认为哮喘是一种具有多基因遗传倾向的疾病。在1993年首次确定了β2肾上腺素能受体（ADRB2）所有的变异，此后这一基因与哮喘的关系就成为哮喘研究的一大热点。之前研究认为患者是否携有ADRB2基因型对治疗哮喘病的常用药物——长效β受体激动剂药效有很大的影响。
在最新的研究中，科学家对携有ADRB2基因变异的哮喘病患进行了临床试验。结果表明，患者哮喘症状都有所改善，但并未观察到携有ADRB2基因型患者在用药治疗上与其他患者有任何差异。同时，研究人员建议患者使用综合疗法，即长效β受体激动剂结合吸入性类固醇，以控制中度和重度持续性哮喘。
（于乃森编译）
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《柳叶刀》杂志发布的这篇最新报告表明，常用的治疗哮喘药物——长效β2受体激动剂的疗效，可能与患者的基因型（基因变异）无关。研究者对两项临床研究中的病人（共2655名）进行DNA样本的分析, 观察长效β2受体激动剂联合吸入型糖皮质激素治疗，其疗效及安全性是否与ADRB2多态性相关。在一项研究中，病人使用的药物为可调节剂量的布地耐德/福莫特罗或固定剂量的沙美特罗/替卡松，疗程6个月；另一项研究中，病人使用的药物为可调节剂量或固定剂量的布地耐德/福莫特罗，疗程7个月。两个研究中的哮喘患者，均按照ADRB2基因型（Gly/Gly、Gly/Arg、Arg/Arg）进行分层。结果表明，哮喘病人症状、肺功能（FEV1、PEF）、急救药物使用的频率、哮喘恶化等的改善情况以及药物安全性分析，各基因型哮喘病人结果均相似，未显示出 ADRB2基因型变异对哮喘控制有何影响。因此研究人员建议不必考虑其基因型，中度和重度持续性哮喘患者均可使用长效β2受体激动剂联合吸入型糖皮质激素进行治疗。
北京大学第一医院呼吸科主任医师 迟春花
