近期,安徽阜阳千名儿童感染肠道病毒并出现死亡病例,引起人们对手足口病的关注。手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以3岁以下婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,感染后主要表现为多以38℃左右的发热起病,部分病人早期有咳嗽等感冒样表现,发热1-2天后开始出皮疹,通常出现在手掌和足底,也可出现在臂部。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。为加强对手口足病的管理,自2008年5月2日起,将其纳入丙类传染病。
引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大,肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行。据报道,EV71肠道病毒是引发安徽阜阳儿童疫情的“真凶”,而且该病在浙鄂港奥等地均有疫情发生。
该病全年都可发生以4-9月比较多见,肠道病毒主要经粪-口或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。成人因为自身免疫力强,感染病毒后一般不发病或发病无症状,但能够传播病毒,成为隐性的病毒传播源。因此,成人在接触患儿的过程中最好及时做好清洗和消毒等防护工作,防止疾病的传播。
中国疾控中心专家称:EV71病毒目前无疫苗预防。鉴于此原因,目前只有靠管理好传染源、切断传染途径、保护易感者来控制疫情的扩散。
家长如果发现孩子有发烧、皮疹等症状,应尽快到正规医院就诊,孩子患病后应暂停去幼儿园和学校,避免传染给他人。在疾病多发季节要注意讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生,勤晒家里的被褥等用品;尽量吃做熟的食物,少吃生冷食品;饭前便后要洗手,尤其是喜欢吃手的小孩子;不要带婴幼儿去人群密集的场所,并注意观察幼儿的体温。
托幼机构、小学等场所则要做好晨间体检,发现有发热、皮疹的孩子,要立即要求家长带小孩去医院就诊,同时报告相关部门。医院要加强手口足病的诊断,对一些有早期手口足病表现或普通呼吸道疾病的症状的婴幼儿及时治疗,必要时隔离重症患者。同时采取措施防止疾病的扩散,做好健康教育宣传工作,指导家长正确认识手足口病以达到正确护理患儿的目的。