本报讯 (记者李天舒)《美国医学会杂志》最近刊发的亚利桑那梅奥医疗中心研究人员的一项研究指出,对医院外发生心搏骤停的患者,给予一种旨在限制胸部按压中断时间的复苏方法时,患者存活的可能性比接受标准复苏治疗的更高。
这种限制胸部按压中断时间的复苏方法被称为“最低程度中断的心脏复苏”(或称MICR)。重点是通过一系列的协调性干预治疗,最大限度地增加流到心脏与脑的血流。这包括复苏术刚开始时的200次不间断的胸外按压、单次电击后的节律分析、电击后立刻进行的200次胸外按压,然后再进行脉搏检查或心律重新分析、早期注射肾上腺素(用于刺激心脏)以及延后实行气管内插管。
亚利桑那梅奥医疗中心研究人员对886名心搏骤停患者进行了调查。他们发现没有用MICR的218名患者中仅4人存活,存活率为1.8%;经过MICR后,668人中有36人存活,存活率为5.4%。
研究人员解释说,院外心搏骤停病人存活率低的一个主要因素是心肌和脑灌注不足。在复苏治疗中,由胸外按压所产生的向前运行的血流量非常少,因此对胸腔按压的任何中断都是有害的。而在入院前,急救人员胸外按压中断过多的情况很常见。因此,需要强调不间断地进行胸外按压。