北京朝阳医院副主任药师 张艳秋
咳嗽是呼吸系统疾病常见的症状之一，很多患者一咳嗽就急着用镇咳药。实际上，咳嗽也是机体的一种自我保护：阻止异物进入下呼吸道，排除呼吸道中的痰液或异物，保持呼吸道的清洁和通畅。逢咳就止，滥用镇咳药并不可取。
对于轻度而不频繁的咳嗽，只要将痰液或异物排除就可缓解，不必应用镇咳药。但如果咳嗽剧烈而且持续存在，此时应适当应用镇咳药，如果伴有咳痰，应使用祛痰药。
对于慢性支气管炎所致的咳嗽，首先要清除环境中的刺激因素。吸烟是导致慢性支气管炎的重要因素，戒烟后94％的患者的咳嗽可完全消失或明显减轻。如症状依然存在，可使用抗生素、支气管扩张剂等药物进行治疗。
哮喘所致轻型咳嗽，使用β2受体激动剂和糖皮质激素吸入剂即可，如因吸入治疗刺激气道而使咳嗽加剧，可使用口服β2受体激动剂治疗。若上述药物效果不佳，应考虑存在其他治病因素，并对症治疗。
服用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降血压，也可导致不良反应——干咳。如患者咳嗽不能忍受，最好的办法是停止服用ACEI，咳嗽即可消除。
