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光骂医生降低不了误诊率

2018-12-13 12:00:42浏览:584评论:0 来源:山村网   
核心摘要:广东省卫生厅副厅长廖新波发表博文《医生的诊断有三成是误诊》。据他介绍,如果在门诊看病,误诊率是50%。他认为,因为目前医疗
广东省卫生厅副厅长廖新波发表博文《医生的诊断有三成是误诊》。据他介绍,如果在门诊看病,误诊率是50%。他认为,因为目前医疗技术对疾病的认识不是100%,患者应该对医学和医生有正确的认识(信息时报4月10日)。

  大城市里的三甲医院永远都是门庭若市。病人宁愿忍受排长龙阵的漫长等待和医护人员的冷脸,也要去“公家”的大医院看病。原因只有一个,他们相信这些大医院的确诊率高。

  如今,当他们发现到医院看病的误诊率竟然达到50%,很多人都会倒吸一口凉气。这么说来,自己到医院看病被误治的可能性居然高达五成!这医院是怎么了啊,怎么净养些庸医。人民群众的生命和健康安全还有保障吗?这些疑虑升级很可能会加剧患者对医生的不信任感,对已经相当紧张的医患关系无异于雪上加霜。

  从医疗界业内公布的数据来看,我国高水平三甲医院的确诊率一般在70%左右。这样的确诊水平已经达到了世界先进国家同级医院的水平。考虑到国人那种报喜不报忧的做事习惯以及医院评级时候的普遍的数据造假,我国医院真实的确诊率较公布的数据只低不高。笔者在北京一家医学院附院工作多年,通过在实际工作和调研中收集到的较准确的数据发现,一般三甲医院的门诊确诊率能够达到50%就已经相当不错了,级别较低的医院情况自然更不容乐观。

  造成较高误诊率的原因来自主观和客观两方面。客观的原因有:医学发展阶段对疾病的局限性,医疗物质条件的限制。主观方面的原因有:医务人员本身的知识和技能水平不高;医务人员工作态度不够严谨、认真;医务人员本身的医德医风有问题。鉴于客观的因素不是现阶段可以解决的,所以降低误诊率就只能主要寄希望于在解决主观问题上想办法。

  首先,提高医生职业素质要从医生的来源——高等医学院的教育着手。在西方发达国家,只有最优秀的学生才能被医学院录取。一方面,医生是备受社会尊重和收入丰厚的好职业;另一方面医学院数量较少,招生数量也很少,但是水平很高。学生学习的条件非常优越。可是,我国却反其道而行之。每个省都有最少4所以上的医学院(医科大学),有的省份甚至达到7所之多。每个医学院都是规模庞大的“招生大鳄”。有些医学院的临床医院里,一个医生带几十个学生。这样的条件怎么可能培养出优秀的医生呢?过度招生的结果是:医学毕业生的就业率是大学各个专业毕业生中最低的,已经连续多年低于30%。近年来,医学院校的高考录取分数一降再降,生源质量自然是每况愈下。少数能进入医院的医学生大多要靠关系,很多优秀学生进入医院的机会都没有,这就导致了劣胜优汰的恶果。

  其次,我国的医疗资源分布极不公平。大城市里几家大型三甲医院控制了大量的医疗资源,而中小医院、社区卫生机构、乡镇卫生院则设备匮乏、人才流失严重。当人们到大医院排着长队看病时,医生面对蜂拥而至的众多病人只能够速战速决,尽量缩短诊治时间。加上人的精力毕竟有限,疲劳的医生很可能对前来就诊的患者敷衍了事。这样一来,误诊率升高就不可避免。

  再次,备受公众诟病的医疗体制问题还没有得到解决。新医改还是“只闻楼梯响,不见人下来”。旧医改失败的负面作用还在严重影响着医生的工作积极性和职业道德的提高。失去了政府的全额财政补贴,几乎所有的公立医院都被迫通过创收来解决维持医院的运转问题。另外,公立医院里医生编制越来越少,收入几乎全部来自于患者。在严峻的经济的压力下,医生很难做到患者至上,某些医生甚至在诊疗时把小病说成大病,用大检查、乱开药等欺骗患者的行为谋私利。

  既然医院误诊率高的原因是多方面、深层次的,所以光是骂医生当然不是实事求是的正确态度,误诊率也不会因为社会对医生的严厉声讨就能够降下来。只有有关部门下决心在关闭大批不合格的医学院校、大力推进医疗体制的改革、理顺紊乱的医患关系、破除社会资源的不公平分配等深层次的问题上下功夫,医院的误诊率才有稳步下降的可能。北京  张海通 
  
 
(责任编辑:豆豆)
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