一天我值班时，急诊科送来一位下颌外伤病人。患者下颌骨骨折，出血致舌根肿胀明显。病人由于醉酒，极度烦躁，无法给予静脉输液，也无法使用镇静药。烦躁加重了舌根的肿胀，极有可能出现窒息。
我立即通知麻醉科来插管。就在麻醉科医师未来到时，患者突然出现了呼吸停止。按常规，可采用气管插管、气管切开或环甲膜穿刺。我行环甲膜穿刺，可没用。气管切开我能拿得下，但不能保证不超过3分钟，于是我转而准备气管插管。我用了半分钟的时间找到了喉镜，但没有气管插管，怎么办？时间来不及了，我用喉镜挑起患者的舌根，保证了呼吸道的通畅，另一只手做胸外心脏按压。1分钟后，患者恢复了自主呼吸心跳，但已经陷入了昏迷。我就用喉镜保持着他的通气，等待麻醉师和二线医师的到来，最后行气管插管、气管切开。2天后患者才清醒过来。
由于在极短时间（1.5~2分钟)心肺复苏成功，因此挽救了患者的生命，并没有造成后遗症。虽不规范，却是当时最有效的方法了。另外在基层的许多单位中，急救器械缺乏或准备不足，导致医生抢救时非常被动，有关部门应当予以重视。
广西壮族自治区钦州市中医院 宣泽良
