作者：张献怀
本报讯 解放军总医院第一附属医院根据自身优势和特点，着眼军事斗争卫勤保障需要，面向战场，贴近临床，突出优势，立足创新，大力倡导建设研究型医院和学科，科研创新取得累累硕果。2008年度获得国家、军队各项成果奖12项，其中国家科技进步奖二等奖2项（其中1项为第二作者），军队科技进步奖一等奖1项、二等奖1项，中华医学科技奖二等奖1项，军队医疗成果二等奖2项，获国家自然科学基金项目10项，各项科研资助基金534万余元。
该院以创伤急救和危重病救治为特色，是全军应急机动分队和首都地区军队急救中心。医院党委充分认识并主动适应现代科技创新的要求，着眼未来军事斗争卫勤保障的需要，注重加强战场和临床急需的应用研究。上世纪末，他们就在全院启动了“科研创新工程”，采取贷款、引资、合作等形式筹集资金，扩建医学图书馆，购置现代化的医疗仪器设备，为科研医疗上水平、出成果创造条件。去年，他们又在全院大力倡导建设研究型医院和研究型学科，拿出专项经费作为科研启动基金和院管课题基金，从政策上鼓励、调动科技人员做学问搞科研的积极性，中级职称以上的技术人员都有自己的研究方向和课题。
烧创伤的研究和临床救治是该院的特色之一，也是现代局部战争和现代社会战创伤救治的一个重点领域。严重烧创伤后皮肤组织的过度病理性修复不仅给患者生理和心理造成巨大损伤，也给家庭和社会保障等带来沉重负担。由全军烧伤研究所副所长、创伤研究室主任付小兵教授牵头完成的皮肤损伤过度病理性修复新机制的发现及其应用研究，通过基础与临床，科研与生产结合的大协作方式，从1800余例大动物实验和2000余例临床病例的对比研究中，首先报道了表皮细胞可以去分化转变为表皮干细胞的原创性发现。阐明了细胞表型改变导致过度病理性修复发生的细胞与分子机制，建立了在创面早期治疗中保留存活脂肪组织以进一步提高后期创面修复质量的创新治疗技术，使创面早期愈合的时间明显缩短，后期创面愈合的质量较传统方法显著提高。这一研究获2008年度国家科技进步奖二等奖。
在战争环境中，四肢伤常合并重要脏器损伤，为挽救生命，四肢伤往往不能及时救治，甚至以截肢为代价来保存生命，从而造成了严重的功能障碍和残疾，不仅导致了大量的战斗减员，也造成了伤员战后生活能力的丧失，因此，四肢战创伤的救治水平很大程度上决定了战争卫勤保障的成败。目前我军仍沿用上世纪五六十年代的四肢创伤治疗方法，主要装备停留在60年代水平，这种状况如不尽快改善，在未来战争中，落后的医疗保障所导致的战斗伤残将严重影响部队战斗力。由全军骨科研究所所长侯树勋教授牵头完成的四肢战创伤救治技术和装备研究，在相关专家的通力合作下，研制出以四肢战创伤外固定器、多功能牵引支具和折叠式夹板为主要构件的四肢战创伤救治技术配套装备，可满足师以下单位在野战环境下四肢战创伤救治和单兵自救、互救，切实提高了我军战创伤救治能力和效果。此套装备与目前外军应用的装备相比，携带方便，操作简单，固定牢固，通用性好，价格低廉。经全国20个省市52家医院临床应用，救治四肢创伤患者21000余例，总有效率达95%，治愈率92%。俄罗斯、德国、印度等10余个国家的军事医学代表团参观后认为，我军战伤救治技术和装备研究已接近世界领先水平。这一研究成果获2008年度军队科技进步奖一等奖。
