作者：王辉 来源：血管内分泌外科
近日，西京医院血管内分泌外科成功为一例重症头臂型大动脉炎合并窃血综合征患者，成功实施了左侧髂外动脉-锁骨下动脉人工血管旁路移植术。此类手术时间短、失血少、疗效佳、术后恢复快、微创效果显著，受到患者的青睐。
患者王某，3年前出现头晕、视物模糊等脑缺血症状，之后症状逐渐加重，近半年来双上肢无力，稍有活动就会出现晕厥，生活不能自理。来到西京医院血管内分泌外科后，被确诊为重症头臂型大动脉炎合并左侧锁骨下动脉窃血综合症。针对患者的病情，该科专家们创造性的提出左侧髂外动脉-锁骨下动脉人工血管旁路移植术的手术方案。通过皮下的人工血管旁路，将左下肢的动脉血引到左锁骨下动脉，既缓解了上肢的缺血，又解决了“窃血”，还间接地增加了脑供血，可谓“一箭三雕”。
手术主刀医生陈江浩副教授介绍说，多发性大动脉炎好发于青年女性，疾病进展快，致残、致死率高。这次采取的术式，既避免了传统选择升主动脉为流入道，需要开胸、体外循环等术式的大创伤、高风险，又解决了病人往往弓上多支血管同时受累，无法行锁骨下动脉-颈动脉、升主动脉-颈动脉旁路术的实际问题。该创新手术不需开胸开腹，创伤小、治愈率高，为更多的多发性大动脉炎患者带来福音，值得临床推广。
（ 王辉）
