本报讯 (记者王雪飞 通讯员刘永平)近日,全军骨科学会副主任委员、第四军医大学唐都医院全军骨科肿瘤研究所所长范清宇教授在接受记者采访时说,当前我国在骨肿瘤诊治中存在贸然施行刮除植骨术、随意活检、本应手术的患者却给予放化疗、手术适应症选择不当4种误诊误治现象。
据介绍,尽管原发性骨肿瘤的发病率甚低,我国每年新发约1万例,但转移性骨肿瘤每年新发高达数十万例,误诊、误治现象亦有发生。骨肿瘤诊治亟待规范。
目前,骨肿瘤的误诊、误治现象主要有4种:一是将恶性骨肿瘤误诊为良性肿瘤,贸然施行刮除植骨术,对局部的软组织污染十分严重,使补救性保肢手术难以实施。二是当恶性肿瘤诊断确立之后,本应采用手术治疗的,有些却首选放射治疗或化疗。这不仅失去最佳手术时机,而且可能使肿瘤“反跳”性增大。三是不适当活检。活检是一种有创操作,均伴有或多或少的肿瘤细胞对周围组织的污染。在各种资料均显示恶性肿瘤的诊断情况下(99%以上),应不做活检,仅在可疑的情况下才实施活检。四是手术适应症选择不当。尤其是一些高风险、高难度手术,对患者并无好处。