近日我院干部二科病房收治了一名46岁的男性患者,该患者因突发右下肢肿胀、疼痛2天后在家人的搀扶下入住病房。经过医生检查发现他右小腿红肿、皮温高、及行走和站立时右小腿疼痛明显的症状，根据以上症状最后诊断为：右下肢深静脉血栓。
医生嘱咐给予患者特别护理，让他卧床休息，抬高患肢并制动，并行心电监护。针对患者的情况医生给予输入尿激酶、皮下注射苏可诺、口服华法林、拜阿斯匹林等抗凝药物治疗。同时对患者行下肢静脉滤器置入术，每天使用4次双下肢空气压力仪。经过积极治疗与护理，患者痊愈出院，而且出院后可以马上参加集训。
优质的护理服务对患者的治疗与康复有着极其重要的作用，对这位患者护理工作者提出以下几点体会。
用药后的观察
1、用药后主要观察患肢肿胀程度、皮肤温度及足背动脉搏动的变化，对病情仍加剧者，应立即向医生汇报，及时处理。
2、并发症的观察：虽然应用的药物局部溶栓作用强，全身纤溶的不良反应少，出血并发率低，但用药仍需严格观察全身皮肤、黏膜有无出血点，有无齿龈出血、鼻衄及血尿，并且每周2次查凝血酶原时间。
3、预防肺栓塞：对下肢深静脉血栓病人急性期应卧床1～2周，防止一切使静脉压增高的因素来避免栓子脱落。保持大小便通畅，防止用力大便；防止突然站立及过度通气；久卧床时，要逐渐增加活动量，以防发生意外。
患肢的护理
1、静脉输液时尽量在患肢下端进行，这样有利于血栓的溶解。同时我们还使用在患肢肿胀的上端绑止血带，这样能使药物充分起到作用，但是止血带必须20～30分钟松解一次，以防肢体坏死；
2、抬高患肢20°～30°，以利静脉回流，减轻患肢肿胀。如出现患肢酸胀、麻木或其他感觉不适，切不可按摩患肢。同时，患者不宜过早下床活动，患肢不能过冷过热，以免造成肺栓塞；
3、每天使用空气压力仪4次。在输液结束后，双下肢同时使用空气压力仪，压力从小开始，慢慢加大，每次10～20分钟。
心理护理
病人为在职干部而且在我院出差时发病，发病急，被动体位，而且病人本身也是学医的，护士更要做好心理护理使其消除思想压力，树立战胜疾病的信心。
出院后健康宣教
1、饮食宜清淡、禁止吸烟，多食新鲜蔬菜、瓜果及黑木耳等降低血液粘稠度食物；
2、冬季注意患肢的适当保暖，室内保持一定温度，以免在缺血状态下增加耗氧量；
3、出院后需坚持穿弹力袜3～6个月，做好弹力袜保养，卧床时抬高患肢，坚持适量活动，不可长时间保持同一姿势以防复发；
4、做好深静脉血栓患者出院后药物服用指导及注意事项的教育工作，让他们了解持续应用抗凝药对预防血栓形成的重要意义，严格按医嘱定时定量服药，定期复查凝血酶原时间，定期门诊复查。
干部二科 陈书芳供稿
