中华医学会科学普及分会秘书长 王立祥
心源性猝死（Sudden Cardiac Death,SCD）是指由心脏原因所致的突然死亡。资料显示，从目击者发现SCD患者到专业急救人员赶赴现场平均时间9分钟，而SCD患者只有在4分钟内得到及时的心肺复苏（CPR）才有望生还。由于专业急救半径过长，将使大部分患者因得不到早期救治而死亡。英美等国每年发生心源性猝死80%于家中，因其民众CPR普及率高，SCD患者的生存率为28.7%；而我国民众一味依赖医院或院前急救组织被动等待，生存率不到1%。突破院前急救的瓶颈，将阵地前移至社会的基本单元——家庭，探求建立家庭自助急救体系，是亟待解决的课题。
家庭自助急救是指家庭成员通过专业培训掌握基本急救技能，于第一现场第一时间内实施以心肺复苏为主要内容的初级救治，为进一步后期高级生命支持奠定基础。家庭自助急救的体系建设应该包括：1.明确家庭是院前急救最基础的单元。2.规范家庭自助急救的基本程序，如学会SCD判断，实施现场CPR，寻求专业救援。3.组织家庭成员最初级的急救培训，自助急救有别于专业急救，要求简单易学、可操作性强。4.颁发家庭自助急救最权威的证书：由医疗卫生机构或专业急救组织给予培训合格者颁发证书，证明其具有初级CPR资格，这是将家庭自助急救健康有序开展的有力保证。
开展好家庭自助急救，有赖于医疗卫生机构的正确领导，社会各阶层的积极响应，广大民众的共同参与，急救专业工作者的辛勤耕耘。在此我呼吁：1名医生培训5~10名亲朋，我国200万医生即可让1000万~2000万人掌握家庭自助急救的基本技能，以此构建一个家庭自助急救、社区干预急救、“120”专业急救、医院高级急救“四位一体”的院前急救新模式。这个模式必将大大提高我国SCD的救治存活率。
